POUR INFO : Le mot télémédecine a été remplacé par : télésanté ou télé soin et les termes « en coordination avec un médecin « supprimés
QUAND UTILISER LE TELESOIN?
Les infirmiers libéraux peuvent désormais réaliser à distance les actes suivants :
- Séance à domicile de surveillance clinique et de prévention pour un patient à la suite d'une hospitalisation pour épisode de décompensation d'une insuffisance cardiaque ou d'exacerbation d'une BPCO (AMI5,8) ;
- Acte d'accompagnement à la prise médicamenteuse (AMI5,1; AMI4,6 ET AMI4,6);
- Surveillance et observation d'un patient insulino-traité (AMI 1).
CONDITIONS DE REALISATION
Ces actes sont obligatoirement réalisés à distance en vidéotransmission entre un IDEL et un patient connu de l’infirmier
Un smartphone est suffisant
Tous les patients peuvent bénéficier du télé soin mais ce nouvel acte se base sur le principe de territorialité non pas géographique ni administratif, mais repose sur le fait de pouvoir apporter une réponse présentielle si besoin rapidement.
L’infirmier ne peut réaliser au maximum que 20% de son activité à distance
TRACABILITE
A l’Issue de ce télé soin, l’IDEL fait un compte rendu qu’il archive dans le dossier de soins patient ainsi que dans l’espace « mon espace santé » patient s’il est ouvert
FACTURATION
Ces actes ont la même valeur mais leur lettre clé sera TMI qui remplace la lettre clé AMI
Des actes se cotent donc
- Sans déplacement
- Sans MCI
- Sans association aux actes de dépendance
La surveillance glycémique pourra se coter avec la MAU
Tous ces actes pourront s’associer à la MIE dès lors que l’enfant aura moins de 7 ans
RAPPEL
l'acte de télésuivi infirmier Covid reste facturable à titre dérogatoire avec la lettre-clé AMI 3,2.
Une acte de télésoin pour les pansements devrait également voir le jour a hauteur de TMI1,6 (par exemple pour évaluer si la plaie est exudative et le pansement sera donc à refaire
On vous parle de tout ça en formation
Brigitte BAX formatrice NGAP
